近年来,我国医疗改革步伐不断加快,国家多次强调要“以人民健康为中心”,并明确指出“做到大病不出省,一般病在市县解决,日常疾病在基层解决”,这为我国分级诊疗制度的构建指明了方向。分级诊疗作为深化医药卫生体制改革的重要组成部分,是解决优质医疗资源分布不均的重要举措,也是满足人民群众看病就医需求的治本之策。
2015年9月,国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,部署加快推进分级诊疗制度建设。
2017年4月,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,要求“全面启动多种形式的医联体建设试点”。
2024年7月,党的二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出,“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,加快建设分级诊疗体系,推进紧密型医联体建设,强化基层医疗卫生服务”。
历经十年,我国分级诊疗体系建设步入快车道。今年10月,国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮表示,“未来5年是加快建设分级诊疗体系的关键期,我们要围绕总书记提出的省、市县、基层三方面目标,落实新时代党的卫生与健康工作方针,以基层为重点,加快推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,提升基层医疗卫生服务能力。”
县域医共体和城市医联体建设是推进分级诊疗的重要抓手,国家卫健委在相关文件中作出明确要求:
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| 《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》国卫基层发〔2023〕41号 | 《关于加强首诊和转诊服务 提升医疗服务连续性的通知》国卫办医政发〔2024〕21号 |
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| 县域医共体建设取得明显进展,力争全国90%以上的县(市)基本建成紧密型县域医共体 | 紧密型医联体内建立顺畅的双向转诊制度;以地级市为单位,建立医疗机构间转诊制度 |
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| | 分级诊疗体系发挥有效作用,为患者提供系统连续、公平可及的医疗服务,形成规范有序的就医格局 |
近年来,国内分级诊疗体系建设不断完善:
国家医学中心和省级区域医疗中心的辐射带动作用逐步显现。一方面,体现在医疗服务能力的全面提升、服务模式的不断创新,以及医疗资源配置的持续优化;另一方面,通过组建针对重大疾病、疑难复杂专病及罕见病的专科联盟,搭建远程医疗协作网络,有效推动优质医疗资源向更广泛的地区延伸,提升整体医疗服务的可及性和均衡性。截至2023年底,我国已设置13个类别的国家医学中心,建设125个国家区域医疗中心、114个省级区域医疗中心。
县级医院县域龙头地位日益巩固,临床专科建设稳步推进,重大疾病诊疗能力显著增强。县域医共体是分级诊疗的重要抓手,也是双向转诊制度的关键桥梁。截至2023年底,全国共建成各种形式的医联体1.8万余个,全国双向转诊人次数达到3032.17万,较2022年增长9.7%,其中上转人次1559.97万,较2022年下降4.4%,下转人次数1472.2万,较2022年增长29.9%。县域内常见病、多发病就诊率达到90%以上。
城乡基层医疗卫生服务机构网底逐步建成,常见病多发病诊治、公共卫生、健康管理等能力稳步提升。今年11月,国家卫健委基层司司长傅卫表示,“总体来看,我们广大的基层医疗卫生机构以占全国将近三分之一的卫生人力资源提供了全国一半以上的诊疗服务量以及绝大多数的基本公共卫生服务。”
在分级诊疗体系建设过程中,政府、医疗机构、企业各司其职:政府作为指导者和监督者,医疗机构作为实施主体,企业作为产品和方案提供者;三方协同联动,共同推动落实。伯杰医疗作为精准诊断的引领者,积极响应国家政策,打造“顶天立地强腰”三位一体的呼吸道感染精准检测方案,为分级诊疗体系建设提供有力支持。
“顶天”:面向国家、区域医疗中心及省级高水平医院,伯杰医疗提供常见呼吸道病原体及耐药基因全矩阵检测试剂,配套全自动智能化分子流水线,提供tNGS、mNGS测序服务及超千种定制化LDT服务。此外,基于大数据大模型构建呼吸道专病数据库,赋能学科建设、提升诊治能力。全面、精准,能“顶天”——伯杰方案满足高水平医院在疑难病诊治、危急重症抢救及大规模高通量检测等方面需求。
“立地”:面向乡镇和社区卫生服务中心等基层医疗机构,伯杰医疗提供便携式分子POCT,实现“样本进、结果出”,支持多项目同时检测。此外,多款胶体金快检产品支持居家检测、快速筛查。便携、快速,可“立地”——伯杰方案赋能基层医疗机构实现早诊早治,快速响应。
“强腰”:面向县级医院等医共体牵头医院,伯杰医疗快速核酸检测方案,可在40分钟内出具检测报告,仪器配置简单、自动化程度高,助力打造门急诊呼吸道基因检测中心,提升整体诊疗效率。最新版儿童流感诊疗及预防指南(2024医生版)中强调,核酸检测是流感确诊的首选方法,快速核酸检测适用于各级医院门急诊流感诊断。快速、精准,助“强腰”——伯杰方案为门急诊实现精准诊断和快速分流提供有力支撑。
呼吸道感染诊断是伯杰医疗战略产线之一,“顶天立地强腰”精准检测方案匹配分级诊疗制度要求的“区域分开、城乡分开、上下分开、急慢分开”,满足不同层级医疗机构需求,助力优质医疗资源下沉基层,均衡分布。伯杰医疗持续深耕技术创新,用专业与匠心推动精准检测,助力分级诊疗,共筑健康中国。