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呼吸道感染热搜系列五 | 又到奇数年秋季,副流感病毒哪个型别会在今年流行?

2023-09-11




秋季HPIVs阳性率较高,

  易感人群需警惕



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PIV的介绍


PIV属于副黏病毒科,副黏病毒科还包括腮腺炎病毒、麻疹病毒和亨尼帕病毒1,副流感病毒(parainfluenza viruses, PIV)是儿童和成人的重要呼吸道病原体。




HPIV临床表现


HPIV-1和HPIV-2最常与哮吼相关,其中HPIV-1最常被确定为儿童的病因。两者还会引起上呼吸道和下呼吸道疾病以及类似感冒的症状。HPIV-3通常与细支气管炎、支气管炎和肺炎相关。HPIV-4则不太常见2


    HPIV易感人群


    HPIV可导致多种上、下呼吸道疾病,可以是轻微的感冒样综合征,也可以是危及生命的肺炎,尤其是免疫功能受损的患者以及5岁以下儿童更易感。营养不良、维生素A缺乏、缺乏母乳喂养、过度拥挤以及吸烟或环境毒素是获得HPIV感染的主要风险因素3


    HPIV秋季阳性率高


    2020年1月至2023年2月HPIVs在春季(3-5月)、夏季(6-8月)、秋季(9-11月)和冬季(12至次年2月)的阳性率分别为1.89%、2.68%、6.25%和2.30% 。显然秋季HPIVs阳性率高于其他季节,北京CDC的35家哨点医院数据显示:疾病监测2022年之后HPIV-1的阳性率大幅降低,HPIV-2阳性率明显升高。无独有偶,美国CDC监测数据显示HPIV数量也有明显增加4


    HPIV流行趋势


    来自北京CDC数据:HPIV-1、HPIV-2相关的感染通常每隔一年就会达到高峰。HPIV-3通常每年都会达到峰值,特别当HPIV-1和HPIV-2较低时尤其要关注HPIV-3感染。美国CDC数据也反馈:HPIVs的阳性率从2021年1月份开始上升至16.4%,较2020年上涨近16倍,较过去四年的流行季高近3倍,且以HPIV-3为主;根据以往4年的流行季节特点:HPIVs的流行在秋季(10-11月份)和春季(5-6月份),2020.01一2023.02,HPIV-3自始至终持续保持优势地位。2023的秋季,HPIV-1、HPIV-2、HPIV-3流行情况会如何变化,目前尚未可知,而呼吸道病毒多重核酸检测将有助于HPIVs精准检测,更加助于易感人群的防控。



    参考文献: 
    [1]Welliver RC. Et al Parainfluenza viruses. In: Feigin and Cherrys Textbook of Pediatric Infectious Disea-ses, 8th ed, 2018. p.1745.
    [2]美国CDC数据

    [3]Rafeek RAM,et al A review on disease burden and epidemiology of childhood parainfluenza virus infections in Asian countries. Rev Med Virol. 2021;31(2):e2164. doi:10.1002/rmv.2164 Rev Med Virol. 2020;e2164.

    [4]关雪娇等2020-2023 年北京市副流感病毒流行特征分析疾病监测 2023年7月30日第38卷第7期.



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    文字丨中央市场部

    编辑丨中央市场部

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